Дерматозойный бред - это психическое расстройство, при котором больной уверен, что он заражен паразитами (вшами, блохами и т. п.). Данный недуг мучает как самого пациента, так и его близких, а также врачей, которые вынуждены постоянно убеждать больного в том, что он здоров.
Дерматозойный бред по-другому называют паразитофобией. Впервые заболевание было открыто в Швеции еще в 1930-е гг. Известному неврологу К. А. Экбому удалось зафиксировать интересный случай пациента, который страдал тактильными галлюцинациями, — ему казалось, что по его телу бегают жучки и другие микроорганизмы. Иногда данный синдром путают с так называемым «синдромом беспокойных ног» — состоянием, при котором человеку кажется, будто под его кожей ползают тысячи мелких насекомых.
В настоящее время дерматозойный бред встречается довольно часто. Больные обращаются к врачам-дерматологам с просьбой осмотреть их кожные покровы, уверяя, что в их теле живут личинки паразитов, которые размножаются и причиняют им дискомфорт. На все уверения врача о том, что кожные покровы чистые, пациенты только пожимают плечами и записываются к другому специалисту. Если подобная ситуация происходит с вашим близким человеком, нужно вмешаться и отвести пациента на прием к психотерапевту.
Причины возникновения
Дерматозойный бред может развиться ввиду следующих причин:
1. Больной страдает какими-либо тревожными расстройствами, у него имеются нарушения психики, невралгические заболевания.
2. У пациента диагностируется акарофобия — боязнь заразиться чесоткой. Человек всеми способам избегает малейшего контакта с мелкими насекомыми, клещами и т. д. Один их вид вызывает у него приступ паники, он не может контролировать свои действия. Акарофобия может развиться до дерматозойного бреда, когда пациенту будет казаться, что его тело служит настоящим «рассадником» для выведения мелких насекомых.
3. Дерматозойный бред нередко проявляется у людей, которые страдают депрессией и вынуждены обращаться к психологу.
В некоторых случаях, как считают врачи, дерматозойный бред может быть вызван травмой детства (например, ребенок наступил в муравейник и его покусали муравьи). Также любые другие отклонения в психическом развитии способны спровоцировать подобное заболевание.
Классификации заболевания
Дерматозойный бред разделяется на три типа, каждый из которых связывается с наличием тех или иных сопутствующих расстройств.
Первый тип диагностируется тогда, когда у больного больше нет никаких других психических отклонений. До поры до времени он мог вести размеренную жизнь, пока однажды болезнь не дала о себе знать. В целом пациенты ведут себя адекватно, пока речь не заходит о паразитах — тогда никто не может их переубедить в том, что на их кожных покровах паразитов нет, что кожа абсолютно чиста.
Второй тип встречается довольно часто. Он свойственен тем людям, у которых уже имеется то или иное психическое расстройство: паранойя, шизофрения, различные фобии. Пациенты с неврозами и затяжной депрессией также попадают в эту категорию. При таком виде заболевания полностью вылечить человека практически не представляется возможным.
Наконец, третий тип возникает вследствие каких-либо экзогенных причин, не связанных с расстройством личности: алкоголизм, прием наркотиков, злокачественная опухоль, эпилепсия, сахарный диабет и т. д.
Симптомы дерматозойного бреда
Дерматозойный бред возникает довольно неожиданно. Первое время окружающие могут даже не подозревать, что их близкий человек болен. У пациента наблюдаются частые головокружения, апатия, упадок сил. В некоторых случаях люди падают в обморок или начинают паниковать, когда им в очередной раз кажется, что какие-то микроорганизмы движутся по их кожным покровам.
Больные паразитофобией крайне тщательно следят за состоянием кожи, волос, ногтей. Они могут собирать особо «подозрительные», на их взгляд, чешуйки, корочки, которые добывают с кожных покровов и помещают в особые ёмкости, чтобы показать их врачу. К примеру, перхоть они в состоянии принять за личинки паразитов, след от комариного укуса — за место внедрения паразита в кожу.
Более того, пациенты начинают подозревать, что окружающие представляют для них источник заражения паразитами. В некоторых случаях они стараются существенно ограничить свое общение с друзьями и коллегами, т. к. верят, что их одежда и личные вещи кишат паразитами. Больные дерматозойным бредом способны обращаться к санэпидстанцию, разрабатывать свои методы избавления от паразитов, которые могут быть опасными для здоровья (кипятят одежду, обрабатывают ее особыми химическими растворами и т. п.).
Заболевание осложняется тем, что иногда у пациента действительно имеется реальное кожное заболевание. Однако больному крайне трудно объяснить, что красные высыпания на коже — это результат той или иной болезни, а не укусы жучков и мелких насекомых.
Врачебная практика показывает, что в некоторых случаях, когда врачи-дерматологи отказывались признавать, что у больного имеются паразиты на коже, пациенты пытались выжечь мнимые микроорганизмы с помощью химикатов и едких веществ. Другие до крови расчесывали свою кожу, рвали на себе волосы. Практически все испытывали потребность каждый день менять свои туалетные принадлежности на новые или же тщательно обрабатывали свои расчески, зубные щетки и т. п. Больному дерматозойный бред приносит огромное беспокойство. Особенно опасно данное заболевание в семье, где есть маленькие дети. Если им страдает хотя бы один из родителей, ребенок может получить психологическую травму, т. к. его отец или мать будут буквально помешаны на чистоте и гигиене. Это не может не сказаться на его воспитании и формировании личности.
Диагностика и лечение
Избавиться от данного заболевания очень сложно. Чаще всего пациенты отказываются признавать, что они здоровы даже после беседы с врачом. Чем дольше длится заболевание, тем сложнее его лечение. Родственники и друзья пациента обязаны записать его на прием к психотерапевту, чтобы тот попытался разубедить пациента. В большинстве случаев специалисты назначают больным прием лекарственных препаратов (нейролептики), запрещают нервничать и переживать. Лучше всего, когда пациента ведут сразу несколько врачей разного профиля: дерматолог, психиатр и инфекционист. Подобный союз помогает пациенту быстрее справиться с болезнью, поверить в слова врачей.
Родственникам и близким пострадавшего категорически запрещается спорить с больным, обзывать его, запирать в комнате и т. д. Он не должен чувствовать себя сумасшедшим. Однако и соглашаться с его бредовыми фантазиями также не следует. Лучше всего сразу обратиться к опытным специалистам.
Автор: Козлова Яна
