Эндартериит — это хроническое заболевание кровеносных артерий, которое характеризуется их постепенным сужением и заращиванием, вследствие чего в нижние конечности начинает плохо поступать кровь. Тяжелые формы недуга могут привести к гангрене и ампутации конечности.
Данная болезнь была известна еще в 18 веке, однако наибольшее распространение она получила именно в наши дни. В основном ей страдают молодые мужчины, возраст которых не превышает 45 лет. Этим эндартериит отличается от облитерирующего атеросклероза, который диагностируется у пожилых людей.
Эндартериит представляет собой серьезную угрозу для жизни. Больной рискует навсегда остаться инвалидом, если вовремя не обратится к специалистам. На поздних стадиях вылечить эндартериит невозможно, поэтому врачи вынуждены прибегать к ампутации конечностей.
Причины развития
Известно, что эндартериит формируется из-за того, что сосуды, посредством которых кровь питает конечности, начинают суживаться. Однако о причинах данного явления ученые спорят до сих пор. Высказываются различные гипотезы, среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:
1. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголя, прием наркотических веществ);
2. Сильные интоксикации организма, в т. ч. производственные;
3. Обморожение конечностей;
4. Нарушение свертываемости крови;
5. Частые стрессы и неврозы;
6. Неполадки с функционированием нервной системы;
7. Различные инфекционные заболевания (сифилис, сыпной тиф и проч.).
Не исключается, что аллергические, гормональные и аутоиммунные факторы также сказываются на развитии подобного недуга.
Фазы и классификация эндартериита
Эндартериит развивается постепенно. Чаще всего болезнь прогрессирует довольно медленно, но бывают исключения из правил.
На первой стадии больной практически не ощущает дискомфорта. Стенки сосудов начинают сужаться, в них нарушается протекание обменных процессов. Из-за того, что симптоматика практически отсутствует, врачи крайне редко диагностируют такую стадию у больного.
Вторая стадия заболевания сопровождается значительным сужением сосудов, спазмами. Пациент жалуется на вечно замерзшие ноги, усталость, вялость. Иногда проявляется внезапная хромота, которая вскоре проходит.
На третьей стадии все симптомы только усиливаются. Ткани не получают должного питания, т. к. кровоснабжение нарушается. Больные жалуются на сильные боли в конечностях, мышечную слабость, отсутствие сил. Кожа ног может постепенно менять оттенок, волосы на ногах — ломаться
.
На четвертой, последней стадии, которая считается крайне запущенной, кровь вообще перестает поступать в ткани ног. Проходимость сосудов сильно нарушена. Больной жалуется на постоянную ноющую боль в конечностях. Он не может передвигаться самостоятельно, т. к. мышцы на ногах атрофируются. Наблюдаются язвы, некроз тканей. В конечном итоге диагностируется гангрена. Чтобы сохранить жизнь больному, врачи вынуждены отрезать ему нижнюю конечность или ее часть.
Врачи также разделяют эндартериит в зависимости от его формы. При ограниченной форме страдают только кровеносные сосуды нижних конечностей. При генерализованной затрагиваются и другие артерии: коронарные, церебральные и проч.
Симптомы
Симптоматика проявляется постепенно. Крайне редко за 2-3 месяца может диагностироваться полное нарушение процесса ходьбы, когда человек вообще не в состоянии самостоятельно передвигаться или же способен проходить малые расстояния. В основном же признаки недуга проявляются постепенно.
Сперва больной чувствует легкое покалывание в ногах, слабость и незначительную боль. Иногда на него нападает хромота, которая быстро проходит. Многие молодые люди не придают подобным симптомам значения, списывая все на усталость, переутомление и не слишком удобную обувь. Далее кожные покровы начинают бледнеть и синеть. Пациент вынужден часто останавливаться, чтобы дать ногам передохнуть. Боли усиливаются, особенно чувствительны становятся пальцы ног, стопы и лодыжки. Пациенты отмечают, что ногти на ногах ломаются и перестают расти. На ногах также могут начать выпадать волосы, т. к. кровь больше не поступает к тканям.
Конечные стадии сопровождаются постоянными болями. Они мешают больному спать, он страдает бессонницей. На ногах образуются язвы, наблюдаются отеки. Пульсация артерий на стопах не заметна. Пациенту больно передвигаться, его мучают спазмы, с которыми он вынужден бороться. В конце концов, если вовремя не начать лечения и не обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, гангрена поразит пальцы и стопу, может распространиться выше, на голень.
Диагностика и лечение
Эндартериит лучше всего диагностировать как можно раньше, чтобы у больного было больше шансов предотвратить ампутацию конечности, поэтому при малейших признаках заболевания нужно сразу же обращаться в больницу и не заниматься самолечением. Врач должен быть выявить проблемы с кровоснабжением тканей конечностей. Для этого он заставляет больного проходить такие исследования, как капилляроскопия, осциллография, ангиография, термография, ультразвуковое исследования и проч.
При диагностике большую роль играет профессия, образ жизни больного, наличие у него вредных привычек, каких-либо инфекционных заболеваний. Чтобы не спутать эндартериит с другими недугами, схожими по симптоматике, у больного также берут некоторые пробы и заставляют сдать необходимые лабораторные анализы.
Если диагноз подтвердится, врач должен трезво оценить ситуацию и назначить лечение, соответствующее степени развития заболевания. Так, на ранней стадии применяются медикаментозные методы, которые призваны улучшить состояние сосудов, по возможности предотвратить их сужение и воспаление, появление спазмов. Больным рекомендуется взять отпуск и провести его на бальнеологических курортах, в санаториях и профилакториях, где занимаются лечением подобных проблем с сосудами. Хвойные, сероводородные ванный, электрофорез, массажи, диадинамические токи должны улучшить состояние пациента. Также врач запрещает принимать алкоголь, принуждает больного отказаться от курения, т. к. эти пагубные привычки не только в целом ухудшают самочувствие, но и очень сильно влияют на работу и состояние сосудной сетки.
Если у пациента диагностирована третья степень эндартериита, проводится операция. В ходе хирургического вмешательства врачи пытаются восстановить нарушенное кровообращение, улучшить состояние сосудов. Однако в случае, если наблюдается некроз тканей и развивается гангрена, приходится прибегнуть к ампутации части конечности (например, часто удаляют только пораженный палец) или всей стопы.
Предотвратить появление эндартериита невозможно. Человек в силах только лишь беречь свое здоровье, не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни, много двигаться, избегать травмирования конечностей. Если болезнь все-таки дала о себе знать, в большинстве случаев удается не допускать ее прогрессирования, особенно когда больной вовремя обратился за квалифицированной помощью.
Автор: Козлова Яна
