Реализация программы по борьбе с инфарктами может привести практически к трехкратному снижению смертности от этой болезни. Такое мнение высказал в интервью корр. ИТАР-ТАСС главный кардиолог Москвы, профессор Александр Шпектор.
Реализация программы по борьбе с инфарктами может привести практически к трехкратному снижению смертности от этой болезни. Такое мнение высказал в интервью корр. ИТАР-ТАСС главный кардиолог Москвы, профессор Александр Шпектор.
«Благодаря программе модернизации здравоохранения по оснащению московских больниц мы сейчас не хуже большинства европейских столиц и можем сделать качественный рывок в лечении кардиологических больных», — отметил он. «Прежде всего это касается создания «инфарктной сети» — современной системы лечения острого инфаркта миокарда», — сказал Шпектор.
Он пояснил, что в основе инфаркта миокарда лежит закупорка артерии, снабжающей сердце кровью, тромбом. Наиболее эффективный способ лечения — как можно быстрее восстановить кровоток, а наиболее эффективный способ восстановления кровотока — экстренное стентирование пораженной артерии. «Инфарктная сеть — это организация всей цепочки: больной — скорая помощь — кардиореанимация — ангиографическая операционная, таким образом, чтобы обеспечить проведение стентирования пораженной артерии в максимально сжатые сроки максимальному количеству больных», — пояснил специалист. В Чехии например, такую помощь получают свыше 90 проц. пациентов. «При идеальной организации это может привести к снижению летальности примерно в 3 раза: до 5-7 проц», — заверил главный кардиолог столицы.
Роль «скорой помощи» в этой цепочке трудно переоценить.
«Главная задача «скорой помощи " на современном этапе — как можно быстрее доставить больного в клинику, где имеется возможность немедленно провести стентирование», — напомнил специалист.
«Должна быть разработана система обратной связи: «скорая помощь» получает от стационара подтверждение, что к моменту приезда больного, операционная будет готова сразу его принять, а стационар сразу после звонка начинает готовиться к проведению ангиографии», — сказал Шпектор. «Оптимальное время от приезда скорой к больному до стентирования не должно превышать двух часов», — добавил он.
Говоря о сердечно-сосудистых заболеваниях в целом, главный кардиолог Москвы отметил важность введения общей диспансеризации населения. «Она может очень существенно повлиять при правильной организации, — считает Шпектор. — С одной стороны, если ее проводит доктор только с фонендоскопом, то это мало эффективно, с другой стороны, совершенно нерационально всем подряд проводить компьютерную томографию или коронарографию». По мнению специалиста, «необходим алгоритм, позволяющий достаточно дешево и безопасно выделить группу высокого риска и дальше обследовать ее уже прицельно». «А что касается остальных — то прежде всего нужна коррекция наиболее распространенных факторов риска: курения, ожирения, гиподинамии и т. д», — он.
