Сейчас для многих беременных насущным вопросом является боязнь перелетов с одновременным желанием заграничного отпуска. Если раньше бабушки и мамы говорили, что беременной нельзя стричься, покупать заранее детские принадлежности, и так далее, то сейчас в этот список включился и авиаперелет. Хотя это не имеет никакого отношения к предрассудкам, зато прямое к медицинским показаниям.
Итак, какие же реальные угрозы несет путешествие на самолете? На каких сроках риск наименее низок? И кто находится в группе повышенного риска? На эти и другие вопросы постараемся ответить в этой статье, а также предложить общие рекомендации по пребыванию в самолете.
Основные опасения
1. Перепады давления.
Ни для кого не является секретом, что беременные женщины чувствительны к перепадам давления. А это является обязательным моментом при перелете, особенно во время взлета и посадки. Как на это отреагирует беременная — никто не может предсказать, а тем более дать стопроцентную гарантию безопасности.
2. Преждевременные роды
По мнению врачей, перепад давления может спровоцировать преждевременные роды. К сожалению, это явление довольно частое, и может произойти даже на Земле. Проблема на самолете будет в том, что там не будет акушеров-гинекологов и педиатров, а также реанимации, в случае необходимости.
Однако оценить вероятность преждевременных родов можно. В этом поможет УЗИ, где нужно будет измерить длину шейки матки, ведь чем она короче, тем риск будет выше. Также в процентной вероятности можно присоединить наличие преждевременных родов в анамнезе, многоплодную беременность и беременность на последних сроках, а именно, вторая половина третьего триместра.
3. Нехватка кислорода
Понятно, что концентрация кислорода в салоне самолета ниже. Поэтому многие беременные начинают представлять жуткие картины, связанные с гипоксией плода. Но на этот счет существуют результаты исследования, проведенные швейцарским ученым, Р. Хухом. Он изучил влияние такой гипоксии на саму беременную и на ее ребенка и не обнаружил никаких угроз. То есть, каких либо отклонений в газовом составе крови беременной зафиксировано не было, как и в реакциях ребенка. Данное исследование подтверждает, что такое небольшое снижение кислорода не несет опасности. Но следует учесть, что это касается только здоровых беременных женщин. Ведь если у будущей матери анемия, то неизвестно, как она перенесет и такой недостаток кислорода. Тем более, тяжелая анемия является противопоказанием к авиаперелету.
4. Застой крови
Вот это, пожалуй, самая большая опасность, которая подстерегает беременную, вынужденную практически все время сидеть в течении нескольких часов. Застой может спровоцировать образование сгустка крови в венах ног, то есть тромбоз. А последствия его уже не шуточное дело. Ситуация усугубляется еще и тем, что беременные, как на зло, имеют в 5 раз больше шансов его заполучить, чем небеременные.
Так что длительное пребывание в кресле самолета ситуацию сильно ухудшает. Поэтому по возможности лучше воспользоваться компрессионными чулками, пить воду, а не кофе и газировку, и хотя бы по нескольку минут каждый час вставать и ходить по салону самолета.
5. Влияние радиации
Космическое радиоактивное излучение на самом деле существует. Но мы с вами, будучи на Земле, находимся под толстым слоем атмосферы, которая является естественным препятствием облучению. И каждый год мы получаем дозу радиации равную двум рентгеновским снимкам, что не несет в себе особой угрозы.
Но на высоте, где летают авиалайнеры защитный слой атмосферы куда тоньше, чем на Земле. Федеральное управление Авиации США в 90-х годах призналось, что пилоты самолетов за год получают почти такую же дозу радиации, как рабочие на объектах с повышенной радиационной опасностью.
Так что, если беременная не пилот самолета, не стоит паниковать. Так, во время трансатлантического перелета, длительностью около 7 часов, человек получает дозу облучения в 2,5 раза меньше, чем при рентгене легких.
Касаемо облучения специальных рамок металлоискателей в аэропорту, все более чем в порядке. Ведь в основе работы рамок заложено слабое магнитное поле — утверждают работники аэропортов.
На каком сроке лучше всего летать?
В первом триместре основные органы ребенка еще не сформированы и существует риск выкидыша, а беременную с большой вероятностью будет мучить токсикоз. Третий триместр опасен риском преждевременных родов, плюс ко всему с большим животом сидеть в тесном кресле самолета по меньшей мере неудобно. Поэтому самым оптимальным временем для перелета является второй триместр, с 14 по 28 неделю беременности.
Но прежде чем отправиться в отпуск, все же стоит проконсультироваться со своим врачом, ведь только он в полной мере осведомлен о состоянии беременности и о возможных осложнениях. Кроме того, на всякий случай, возьмите от гинеколога бумагу, где будет указан срок беременности, предполагаемая дата родов, а также информация о том, что прямых противопоказаний к перелету у беременной нет.
Думаю, что и вы, и ваш врач согласны с запрещающими условиями перелета беременных, обозначенных Всемирной организацией Здравоохранения, а именно:
- беременность на сроке более 36 недель (и более 24 недель при многоплодии);
- патологии беременности, угроза выкидыша;
- а также в течение недели после родов.
Что касается относительных противопоказаний к перелету:
- анемия средней степени тяжести
- риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
- низкая плацентация
- наличие кровянистых выделений из половых путей
- неправильное положение плода
- многоплодная беременность
- проведение инвазивных процедур
Требования авиакомпаний
Тоже немаловажный пункт. Многие авиакомпании имеют свои правила, относящиеся к перелету беременных. Например Аэрофлот сообщает: "Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета».
А у Трансаэро такие требования: "Перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и что не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании. Перелет беременных женщин возможен при том условии, что перед полетом подписывается гарантийное обязательство, в котором оговаривается, что авиакомпания не несет никакой ответственности за неблагоприятные последствия, которые могут возникнуть для беременной женщины и плода во время перелета и вследствие перелета».
Некоторые же авиакомпании не требует никаких бумаг, например, AirFrance. Но и ответственности они никакой не несут, в случае чего.
Правила удачного перелета
Если есть такая возможность, то билет лучше брать, конечно, в бизнес-класс. Это в любом случае комфортнее, там намного просторнее, чем в эконом-классе. Если нет возможности, то попросите место в первом ряду, там хотя бы есть куда вытянуть ноги. И лучше, если место будет у прохода, а не у окна, чтобы можно было беспрепятственно вставать, ведь вставать придется часто. Да и дышать там будет легче, так как поток воздуха осуществляется от носа к хвосту.
Одежда, конечно, должна быть удобной, из дышащей ткани. С собой полезно будет взять пару подушек — одна под шею, а вторая пригодится, поверьте.
Снимите обувь, лучше одеть махровые носки, если холодно и ходить в них. Не кладите ногу на ногу, это затрудняет кровообращение. Время от времени прогуливайтесь по салону или сидя, напрягайте икроножные мышцы.
Ремень безопасности, пропущенный под животом, пристегивать необходимо.
Пейте как можно больше чистой воды.
Полезным будет и спрей с морской водой для промывания носа, а также аэрозоль с термальной водой, чтобы освежиться.
Обменная карта должна быть всегда при вас, лучше вложить туда записку с группой крови. А если вы летите одна или с детьми, то и телефоном близкого человека.
Вот, общие правила «перевозки» живота. В общем-то, ничего страшного, если ваша беременность протекает нормально. Однако врачи не имеют единого мнения насчет перелетов, и большинство из них считают это все же риском.
