Во время медицинского осмотра, независимо от нашего состояния, этот показатель доктор определяет в обязательном порядке. Лежим ли мы в реанимации, холодные и бледные, сидим ли на приеме веселые и бодрые, в любом случае доктор обязательно измерит артериальное давление — АД. Он может не измерить температуру тела, рост и вес, частоту дыхания, но АД измерит всегда! Потому что от уровня артериального давления зависит качество кровоснабжения тканей, поступление кислорода и питательных веществ в клетки, а значит и качество нашей жизни в целом.
Уже не одно столетие медицина пытается решить проблему повышенного артериального давления. В то, что можно вылечить гипертонию медикаментам верят, пожалуй, только производители этих препаратов. На фармацевтическом рынке представлены тысячи лекарств с различными названиями. Если все эти препараты собрать в группы по их действующим компонентам, их число сократится в несколько десятков раз. Практическим врачам и больным, страдающим гипертонией, давно уже стало ясно что, несмотря на круговорот лекарств на рынке, число больных не снижается, а проблема частых и тяжелых осложнений гипертонии по-прежнему актуальна. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), повышенное артериальное давление имеют на сегодняшний день более 1,5 млрд. человек. В документах ВОЗ гипертония названа основной причиной сердечно-сосудистой смертности. Эта патология отмечена у 40% населения, а среди пожилых пациентов — более чем у 50%.
Проблемы, действительно, серьезные. Вот, например, недавно на конференции один из докладчиков сообщал о применении нового препарата. На рекламном буклете этого препарата крупными буквами так и написано: " Власть над давлением… Первый и единственный … с двумя механизмами действия …" А в конце рекламного буклета очень мелким шрифтом написано — побочное действие и перечислено 19 (!!!) серьезных симптомов, после описания которых написано многозначительное " и др."!
Гипертония на первой стадии имеет бессимптомный характер, поэтому многие пациенты обращаются к врачу тогда, когда развивается серьезное осложнение (инфаркт миокарда, инсульт, аритмии и т. п.). Поскольку гипертонию невозможно быстро вылечить, постоянное лечение жизненно необходимо. Наличие только одного такого фактора риска, как гипертония, увеличивает смертность у мужчин в возрасте от 50 до 69 лет в 3,5 раза и сокращает среднюю продолжительность предстоящей жизни на 6 лет. Особенно большие расходы на лечение осложнений гипертонической болезни, они порой составляют сотни долларов в неделю. Нередко поэтому многие больные интенсивно лечатся только в период осложнения болезни, а после улучшения экономят на лечении. В последние годы и ученые, и пациенты все больше внимания уделяют немедикаментозным методам коррекции гипертонии, способам профилактики гипертонии и ее осложнений.
Исследования в области механизмов регуляции артериального давления показали, что его уровень и состояние кровеносных сосудов определяется во многом вегетативной нервной системой. Нервные механизмы координируют деятельность кровеносных сосудов разного уровня. Наиболее выражено действие симпатической нервной системы, возбуждение которой приводит к увеличению силы и частоты сердечных сокращений, повышению артериального давления. Важным механизмом формирования гипертонии и её осложнений является дисбаланс вегетативной нервной системы, что приводит к дестабилизации показателей артериального давления.
Простым и надежным способом изучения состояния вегетативной нервной системы является метод вариабельности сердечного ритма (ВСР). Он позволяет точно измерить степень отклонения в различных системах регуляции артериального давления, как на стадии предболезни, когда давление неустойчиво и периодически «скачет», так и в процессе развития заболевания и формирования осложнений. Для практического здравоохранения важно еще и то, что метод ВСР дает возможность выбора адекватной антигипертензивной терапии с учетом состояния общерегуляторных механизмов конкретного человека. Это позволяет более успешно лечить гипертонию с минимальным количеством лекарств, снижает риск побочных эффектов.
Новосибирские ученые предложили использовать метод вариабельности сердечного ритма не только для оценки состояния организма, но и для прямой немедикаментозной регуляции артериального давления. Для этого разработана технология КардиоБос, которая позволяет легко и просто управлять своим артериальным давлением в домашних условиях. КардиоБос позволяет, используя физиологические связи нервной, дыхательной и сосудистой систем, уменьшить или устранить патологические отклонения в регуляции артериального давления, оптимизировать функционирование вегетативной нервной системы и уровень ее реагирования на внешние и внутренние раздражители, вызывающие «скачки» давления. Метод безопасен для применения и поэтому используется даже у пациентов групп риска, таких как беременные, пожилые люди, больные после инфаркта миокарда, инсульта, с нарушениями ритма сердца.
Врач Зинатулин С. Н.
