Еще несколько десятков лет назад мало кто в нашей стране задумывался над тем, что можно добровольно стать донором крови. К счастью, сейчас ситуация изменилась в лучшую сторону: люди знают о такой практике и готовы регулярно сдавать свою кровь, чтобы помочь другим. Сложнее обстоят дела с трансплантацией органов.
Природа наделили человеческий организм невероятной выносливостью. Люди способны прожить долгую жизнь даже без конечностей, не говоря уже об отсутствии некоторых органов. В связи с этим в науке и в обществе обсуждается вопрос о донорстве органов — добровольной прижизненной или посмертной передаче своих органов другому лицу.
Многие люди не раз слышали о таком понятии, как пересадка или трансплантация органов. Так называют метод лечения, который основывается на полном или частичном замещении поврежденного органа другим с целью восстановления его утерянных функций. Так, например, очень часто людям, у которых отказывают почки, приходится годами ждать донора, который поделился бы с ними своей почкой. Почки — парный орган, если одна почка отказывает или изымается, то вторая полностью переориентируется и берет на себя выполнение всех функциональных задач, поэтому человек может десятилетиями жить и с одной почкой. Но в России мало кто готов делиться своей здоровой почкой, т. к. на сегодняшний день, к сожалению, россияне часто даже не подозревают о том, что они могут спасти чью-то жизнь и стать донором. В европейских странах население знает о том, что такое донорство и зачем оно нужно, поэтому там доноров найти гораздо легче, чем у нас.
С точки зрения закона
В 2014 году в России была завершена работа над законом о донорстве органов человека и их трансплантации. Этот закон широко освещался прессой и новостными изданиями, о нем много говорили ведущие врачи и видные деятели науки. Он вступил в силу в январе 2016 года, поэтому сейчас этот закон действует на всей территории нашей страны. Почему же этот закон вызвал такой резонанс в обществе?
Опасно ли быть донором
Наверняка вы слышали о многочисленных акциях, посвященных набору доноров для забора крови.
Во-первых, предыдущий закон, призванный регулировать сферу трансплантации и пересадки органов, заметно устарел — его приняли еще в 1992 году. Про донорство органов там практически ничего не было сказано. Во-вторых, новый закон о правилах трансплантации и донорстве органов потребовался еще и для того, чтобы люди узнали о своих правах и полномочиях касательно передачи органов прижизненно или посмертно. Из-за дремучего неведения населения многие пациенты годами не могли дождаться донора. Наконец, реформирование требовалось также для увеличения объемов операций по пересадке органов. Так, процент трансплантаций в России на 2014 год составлял всего 15% от требуемого количества подобных операций. Если в нашей стране ежегодно пересаживали около 1 тысячи почек пациентам, то в США - более 18 тысяч почек.
Также была затронута острая тема посмертного донорства в России. Не секрет, что многие органы умершего человека даже после его смерти могут быть использованы в благих целях. Благодаря им врачи в состоянии спасти жизни другим людям. Но эти органы не могут быть изъяты без согласия умершего. Закон гласит, что со временем будет создаваться Регистр согласия или отказа гражданина РФ на изъятие органов после его смерти. Если по тем или иным причинам человек не оставил распоряжений по данному вопросу, врачи будут обязаны спросить родственников умершего. Специалисты склонны предполагать, что подобная система поможет создать особый банк донорских органов, жизненно необходимых людям, годами ожидающих своих доноров.
Прижизненное и посмертное донорство
Стать донором органа не так просто, как это может показаться на первый взгляд. И дело даже не в том, здоровы ли вы и хорошо ли функционирует орган, который вы готовы отдать другому человеку. Еще одним важным фактором для добровольного донорства является федеральный закон, призванный регулировать область трансплантации органов.
Новый закон о донорстве не приведет к нехватке доноров и крови
Ситуация по регионам неодинакова, но
1. Прижизненное донорство
Донорство каких органов разрешено прижизненно: почка, часть печени, часть тонкой кишки, часть поджелудочной железы, доля легкого.
Кто может стать донором прижизненно: совершеннолетний человек, который находится с реципиентом (т. е. с тем, кому требуется орган) в родственных связях и согласен добровольно стать для него донором.
Вы не можете отдать почку вашей соседке Маше, даже если она очень больна. Ваш муж не может стать донором для своего товарища. Только родственники, пусть и далекие, способны стать донором для нуждающегося в трансплантации органа человека. В больнице потребуют документы, подтверждающие вашу степень родства.
Если бы этот пункт не был прописан в нашем законодательстве, «черные рынки» по продаже человеческих органов, за которые люди получают немалые деньги, расцвели бы как подснежники по весне. Мошенники не только обманывают больных людей и исчезают с их деньгами, но и могут предоставить орган донора, больного ВИЧ-инфекцией и другими опасными заболеваниями. Однако несмотря на это в некоторых странах донору и реципиенту разрешается не находиться в родственных связях.
Если вы хотите стать донором для вашего родственника, вам не должно быть больше 50 лет. Вместе с предполагаемым реципиентом вам потребуется сдать анализы на тканевую совместимость HLA. Если результат совместимости окажется положительным, будущий донор должен будет пройти первичное обследование, включающее в себя множество анализов и исследований. Затем человека госпитализируют, повторно произведут забор нужных анализов. Если результат удовлетворит врачей -трансплантация органа состоится. После донор должен в обязательном порядке пройти первичную реабилитацию, а врачи должны удостовериться, что его здоровью ничего не угрожает.
2. Посмертное донорство
Донорство каких органов разрешено посмертно: сердце, легкое или его часть, трахея, почка, печень или ее часть, поджелудочная железа или ее часть, поджелудочная железа с двенадцатиперстной кишкой, кишечник.
Кто может стать донором посмертно: человек, который в письменном заявлении или же устно в присутствии врачей выразил свое согласие на посмертное изъятие его органов для их дальнейшей трансплантации. Если врачам ничего неизвестно о воле умершего, разрешение на изъятие органов нужно получить у его ближайших родственников в течение двух часов после момента смерти пациента. Если по истечении двух часов не было получено никакого ответа, изъятие органов не допускается.
Как мы уже упомянули выше, правительство планирует создать единый Регистр волеизъявлений граждан РФ. Каждый человек сможет при жизни зафиксировать в нем свое согласие или несогласие на посмертное изъятие органов для их трансплантации. Это поможет сберечь время врачей, которым не потребуется ждать разрешения или отказа родственников умершего. Ведь органы умершего нужно извлечь из тела и поместить для сохранности в особые контейнеры в кратчайшие сроки.
Последствия донорства
Возможно, многие боятся стать прижизненными донорами еще и потому, что не знают, опасно ли это для их жизни. Врачи утверждают, что пересадка органов способна вызвать осложнения не у донора, а у реципиента. Именно его организму придется приспосабливаться к «чужому» элементу. Нередко организм отторгает пересаженный орган несмотря на все старания медиков. Если лекарства, которые должны подавлять реакцию отторжения организма, не работают, приходится проводить операцию по удалению пересаженного органа. В любом случае, даже если операция пройдет хорошо и орган более или менее будет «принят» организмом реципиента, ему придется всю жизнь принимать препараты, способствующие лучшему функционированию пересаженного органа и блокирующие реакцию отторжения организмом чужеродного элемента.
Для доноров подобные операции не представляют никакой угрозы. Их неоднократно обследуют еще до изъятия органа, а затем еще будут наблюдать за их самочувствием на протяжении всей жизни. Кроме того, если донорам самим потребуется какой-либо орган, у них будет преимущество в его получении.
Вопрос о донорстве — краеугольный камень, который волнует не только медиков, но и политиков, философов, священников. Каждый человек должен сам принять взвешенное решение: готов ли он отдать свои органы нуждающимся после смерти? Принуждать или насильно заставлять людей жертвовать свои органы для донорства категорически запрещается.
Автор: Козлова Яна
При донорстве у человека не должно быть никаких хронических заболеваний. Именно поэтому, если вы решили стать донором для близкого человека, очень важно пройти комплексное обследование https://diagnostica.docdoc.ru/, качественно. В противном случае проблемы со здоровьем могут быт у обоих.