Глиобластома (астроцитома/глиома IV степени злокачетсвенности) — самая опасная из всех глиальных опухолей головного мозга.
Общая информация
Для этой опухоли характерно хаотичное расположение злокачественных клеток, изменения сосудов, обширный отек и некротические явления.
Опухоль растет довольно стремительно, прорастая в ткани мозга и не имея при этом четких границ поражения. Не метастазирует за пределы нервной системы.
Чаще всего опухоль располагается в височной и лобовой долях; реже ее можно наблюдать в стволе головного мозга, мозжечке и спинном мозге. Как правило, является первичным поражением, но иногда может развиваться из анапластических или низкостадийных астроцитом.
Причины возникновения данной формы опухоли еще не установлены. Ранее существующая теория о вредном воздействии электромагнитного поля мобильной связи научного подтверждение не получила. Однако согласно некоторым данным все же имеются факторы риска глиобластомы:
- Возраст — большая часть зарегистрированных случаев глиобластомы приходятся на возрастную категорию 40-60 лет;
- Пол — мужчины подвержены образованию глиобластомы больше, чем женщины;
- Наличие пилоцитарной или фибриллярной астроцитом (I и II степени) — примерно 10% глиобластом являются вторичными, развиваясь из астроцитарных опухолей;
- Внешние факторы — например, вредное воздействие химикатов (поливинил-хлорид) и ионизированного излучения.
Выделяют три разновидности глиобластом:
- Гигантоклеточная глиобластома (преобладают гигантские многоядерные клетки)
- Мультиформная глиобластома (клеточный и тканевый полиморфизм, формирование различных структур, возможны кровоизлияния и некроз)
- Глиосаркома — глиобластома с саркоматозным компонентом
Симптомы
Признаки поражения глиобластомой различны, и зависят от места расположения опухоли. Частым симптомом глиобластомы является головная боль из-за внутричерепного давления. Возможно так же эпилептические припадки, головокружение и сонливость, также отмечаются нарушение зрительной функции, расстройство памяти и онемение конечностей.
Кроме перечисленного для глиобластомы характерны и психологические нарушения — изменение в поведении и характере.
Как правило, симптомы становятся явными уже тогда, когда опухоль достигла существенных размеров.
Лечение
Лечения глиобластомы условно разделяют на три этапа:
- Нейрохирургическое вмешательство. — полное удаление опухоли оперативным путем. Эта операция позволяет продлить жизнь пациента ввиду того, что эффективность комбинированного лечения максимальна только при условии полного удаления опухоли.
- Комбинированное лечение — лучевая терапия в сочетании с медикаментозной терапией
- Поддерживающая химиотерапия