Косорукость — это деформация кисти, в результате которой ткани по локтевой или лучевой стороне остаются недоразвитыми. Различают врожденную и приобретенную косорукость. Вторая проявляется после некоторых заболеваний и тяжелых травм, связанных с переломом конечностей. В целом симптоматика приобретенной косорукости схожа с признаками и лечением косорукости врожденной.
Врожденная косорукость возникает еще тогда, когда плод находится в утробе матери. Данная патология встречается довольно редко. Статистика показывает, что лучевая косорукость наблюдается у одного новорожденного из 50 тысяч других малышей, а локтевая — у одного из более 200 тысяч малюток. Часто подобный недуг развивается в комплексе с другими патологиями в физическом развитии.
Причины косорукости
Как мы уже сказали, приобретенная косорукость — результат перенесенных травм или особых заболеваний. Врожденная косорукость образуется вследствие взаимодействия внешних и внутренних факторов.
К внешним факторам , провоцирующим развитие косорукости, относят:
— нездоровый и малопитательный рацион женщины в первый триместр беременности;
— неправильное расположение плода в утробе;
— вредное облучение, полученное беременной женщины;
— инфекционные заболевания;
— психологические травмы во время беременности, стрессы и нервные срывы;
— употребление наркотических веществ, алкоголя и табака во время вынашивания плода;
— прием лекарств, противопоказанных для беременных женщин;
— падения женщины во время беременности, вызывающие травмирование плода.
К внутренним факторам можно отнести:
— поздняя беременность;
— нарушение нормального функционирования матки;
— некоторые перенесенные женщиной заболевания во время беременности;
— обвивание плода пуповиной.
По наследству это заболевание не передается. Женщинам нужно быть особо внимательными в первом триместре беременности, потому как именно в это время плод особо восприимчив к различного рода внешним и внутренним воздействиям.
Разновидности и симптомы косорукости
Врожденная и приобретенная косорукость подразделяются на два типа: лучевую и локтевую . Наиболее частотна первая разновидность.
Лучевая косорукость имеет свои собственные степени тяжести. Самая тяжелая — когда лучевая кость у пациента отсутствует, самая легкая — когда лучевая кость значительно уменьшена.
Более того, при лучевой косорукости у больного могут проявляться патологии развития пальцев. Зафиксированы случаи, когда у людей, страдающих данным недугом, недоставало фаланги большого пальца или он отсутствовал вовсе. Указательный и средний пальцы также подвержены деформации.
При лучевой косорукости симптоматика выглядит следующим образом:
— деформация кисти;
— патология развития пальцев;
— в зоне предплечья кости развиты не до конца;
— предплечье и кисть располагаются под углом, при котором они оказываются повернуты к средней линии тела человека;
— предплечье укорочено и недоразвито, не может вращаться;
— лучевой нерв также недоразвит;
— наблюдаются слабо развитые мышцы на плече и участке предплечья;
— пальцы малоподвижны.
Локтевая косорукость возникает вследствие слабого развития или отсутствия локтевой кости. Специалисты выделяют четыре типа локтевой косорукости. К первому типу относятся случаи, когда локтевая кость ненамного короче лучевой, ко второму — когда разница составляет 30-60%, к третьему типу — 70-99%. Четвертый тип характеризуется полным отсутствием локтевой кости.
Как и при лучевой косорукости, пациенты плохо владеют пальцами и кистью, имеют характерный угол между предплечьем и кистью, который открывается в сторону локтя. Кроме того, локтевой сустав значительно видоизменен, он не в состоянии функционировать в должном объеме. Предплечье укорочено, но, в отличие от лучевой косорукости, при желании пациент может сгибать и разгибать кисть, у него развиты хватательные рефлексы.
Диагностика и лечение
Специалист диагностирует косорукость во время первичного осмотра, т. к. имеющуюся патологию заметно невооруженным глазом. Чтобы оценить степень недоразвитости локтевого или лучевого сустава, назначают рентгенографию костей предплечья и костей кисти. Затем назначается электромиография, приглашаются врачи разных специализаций для более полного выявления картины болезни.
Лечение косорукости дело непростое и трудоемкое. Пациенту придется запастись терпением. Как правило, лечение косорукости начинают с первых месяцев жизни младенца. Из-за того, что хирургическое вмешательство не может произойти раньше 6-9 месяцев, на начальном этапе лечения врачи предписывают малышам лечебный массаж и лечебную физическую культуру, направленные на растяжение поврежденных мягких тканей и укрепление всего организма в целом. Кисть и предплечье стараются зафиксировать в одном положении при помощи специальных гипсовых повязок.
Все вышеназванные методы призваны подготовить малыша к операции. Без хирургического вмешательства ситуацию исправить невозможно. На сегодняшний день клиники могут предложить пациентам различные варианты операций с применением новейших методик и аппаратов. Часто операбельное вмешательство проходит в несколько этапов.
После того, как операция сделана, пациент находится под наблюдением врача на протяжении длительного периода времени, потому как не исключены рецидивы: с ростом малыша могут возникнуть новые деформации костно-мышечной системы. К счастью, подобное встречается довольно редко.
В профилактических целях пациентам назначают массаж и лечебную физкультуру, которые гарантируют скорейшее восстановление амплитуды движений и укрепление конечностей в целом.
Родители, чьи дети столкнулись с подобным недугом, должны помнить, что им следует сразу же обращаться к детскому педиатру или хирургу. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет достигнут желаемый результат. Если начать бороться с данной патологией еще в раннем детстве, можно будет избежать дорогостоящих операций, которые подразумевают хирургическое вмешательство в мягкие и костные ткани.
Чтобы предотвратить развитие врожденной косорукости, беременные женщины должны ответственно себя вести в первые месяцы беременности, следить за своим здоровьем, хорошо питаться и опасаться ушибов и падений.
Автор: Козлова Яна
