Лагофтальм — это офтальмологическое заболевание, которые характеризуется невозможностью полностью закрыть веко. Чаще всего у больного не закрывается только одно веко, в особо тяжелых случаях — оба. В народе данный недуг прозвали «заячьим глазом».
Лагофтальм - опасная и неприятная патология, при которой пациенты жалуются на слезоточивость глаз, ощущение сухости и раздражения зрительных органов. Больной не может до конца прикрыть глазную щель даже во время сна.
Из-за того, что веко прикрывается не полностью, полноценного моргания произойти не может. Результатом этого является ухудшение защиты глаз от попадания каких-либо мелких частичек, пыли, а также запуск необратимых деформаций роговицы. По утрам человек не в состоянии открыть глаза из-за их слезоточивости и светобоязни. Кроме того, почти у всех пациентов, страдающих лагофтальмом, отвисает нижнее веко. Если вовремя не обратиться к офтальмологу и запустить болезнь, зрение начнет стремительно падать, а поверхность роговицы — иссушаться и деформироваться.
Данный недуг заметен сразу, поэтому наличие подобного заболевание можно считать серьезным косметическим недостатком, требующим коррекции.
Причины
Специалисты называют целый рад факторов, приводящих к возникновению лагофтальма:
— поражение лицевого нерва, не позволяющее веку закрываться полностью;
— механические рубцы на веке, появившиеся из-за ожога или какого-либо другого внешнего воздействия;
— врожденный недостаток, связанный с укороченностью век;
— увеличение глазного яблока за счет опухоли, которая растет за глазом;
— сильное растяжение глазного яблока (бычья болезнь);
— неудачное хирургическое вмешательство, операция на глаза;
— сращение внутренней поверхности века с конъюнктивой.
Чаще всего у пациентов наблюдается нарушение функционирования лицевого нерва. Подобная патология может быть врожденной или приобретенной. Последняя нередко развивается в случаях, если больной сильно переохладился, перенес инсульт, заболевания, связанные с работой центральной нервной системы. Менингит, грипп, некоторые инфекционные заболевания также могут послужить катализаторами для развития патологии лицевого нерва.
Симптомы лагофтальма
Данное заболевание невозможно скрывать от посторонних глаз: глазная щель, более широкая в местах поражения, будет заметна сразу. Также будет трудно не обратить внимание на несколько опущенное нижнее веко. Человеку будет некомфортно, его глаза будут постоянно слезиться. Солнце, яркий свет будут вызывать дискомфорт.
Часто пациенты жалуются на ощущение песка в глазах. Им кажется, что в их глазу находится инородное тело, поэтому больные с ожесточением начинают тереть пораженный глаз, своими действиями нанося себе еще больший вред. Нередко у больных двоится в глазах, падает зрение, быстро устают глаза.
При лагофтальме сильно страдает роговица. Она иссушается и начинает видоизменяться, нередко мутнеет и изъязвляется. Данное заболевание также вызывает ряд других глазных болезней, среди которых лидирующую позицию занимает хронический конъюнктивит — воспалительный процесс, характеризующийся наливанием кровью глазного яблока и гнойно-слизистыми выделениями.
Диагностика и лечение
Если вы заметили у себя хотя бы некоторые признаки, которые мы перечислили выше, вам следует срочно обратиться к опытному глазному врачу. Только офтальмолог в состоянии оказать вам квалифицированную помощь, никакое самолечение здесь не поможет. Врач без труда сможет распознать недуг и провести необходимые клинические исследования. В обязательном порядке вас осматривает невролог, иногда назначается электронейромиография, позволяющая распознать, как функционирует лицевой нерв. Более того, сам больной должен рассказать врачу о испытываемом им дискомфорте (сухость, неприятные ощущения в области глаз, слезотечением и проч.).
Лечение назначается в зависимости от факторов, которые спровоцировали развитие лагофтальма. Если причина кроется в дисфункции лицевого нерва, лечение осуществляет невролог под наблюдением глазного врача.
На первом этапе лечения больным назначают специальные дезинфицирующие капли, так называемые «искусственные слезы», чтобы роговица получился необходимое увлажнение. Чтобы во время сна подобный эффект никуда не исчез, применяется особая антибактериальная мазь и вазелиновое масло. Для уменьшения слезотечения пациенту рекомендуется «подтянуть» века пластырем. Иногда врач-офтальмолог предлагает больному воспользоваться специальными защитными линзами на время лечения.
Если лагофтальм вызван врожденным укорочением век или их рубцовым выворотом, прибегают к хирургическому вмешательству. Врач уменьшает ширину глазной щели, подтягивает «опавшее» нижнее веко, устраняет рубцы. Возможна установка имплантат в верхнее веко и проведение силиконовой нити в верхнем и нижнем веке. Во время лечения пациенту требуется покой и физиопроцедуры, которые прописывает лечащий врач.
Профилактические меры
Нужно остерегаться механических повреждений, ожогов и возможных осложнений, вызванных сильной простудой и переохлаждением. Следует вовремя пресекать развитие инфекционных заболеваний, следить за своим здоровьем и регулярно посещать офтальмолога. Лагофтальм нельзя запускать, при первых симптомах запись к врачу обязательна, если вы не хотите потерять зрение.
Автор: Козлова Яна