К группе клещевых пятнистых лихорадок относятся такие заболевания, как марсельская лихорадка, сыпной тиф, везикулезный риккетсиоз, волынская (окопная) лихорадка и некоторые другие. В данной статье мы поговорим о последней разновидности клещевой лихорадки, рассмотрим причины и первые проявления заболевания, расскажем о лечении и профилактике данной болезни.
Окопная лихорадка (ее еще называют волынской, траншейной, пятидневной лихорадкой) — это инфекционное заболевание, которое характеризуется внезапным поднятием температуры, болями в мышцах, костях и суставах, сыпью и общим ослаблением организма. Впервые этот тип лихорадки был зафиксирован у солдат, участвующих в сражениях Первой мировой войны. Во время Второй мировой войны и гражданской войны в Испании случаи участились. В настоящий момент ученые регистрируют окопную лихорадку у людей, проживающих в африканских странах.
Причины появления лихорадки и ее возбудитель
Траншейная лихорадка возникает вследствие деятельности возбудителя — риккетсий. Учеными выделяются несколько разновидностей риккетсий, провоцирующих то или иное инфекционное заболевание. Риккетсии занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, они обладают свойствами, которые характерны как бактериям, так и вирусам. Риккетсии отличаются небольшим размером, размножаются и живут внутри живых клеток. Однако те риккетсии, которые вызывают траншейную лихорадку (Rochalimaea quintana), растут вне человеческой клетки. Их переносят вши в своем кишечнике.
Вошь кусает человека, заражённого инфекцией или недавно переболевшего данной лихорадкой, и автоматически становится переносчиком заболевания. Другой человек заражается окопной лихорадкой посредством фекалий переносчика, которые попадают в кожные ранки, образующиеся на месте укуса вши. Человек расчесывает эти ранкы и разносит инфекцию. В случаях несоблюдения элементарных гигиенических условий (например, в военное время) наблюдаются эпидемические вспышки траншейной лихорадки, ведь вши — страшный бич всех солдат, непосредственно участвующих в боевых действиях.
Симптомы и протекание болезни
Как только инфекция попадает в организм человека, она проникает в кровь больного и поражает эндотелии сосудов (капилляров, мелких артерий, вен). Инкубационный период составляет 10-14 дней.
У пациентов отмечаются следующие симптомы:
— внезапно поднимается высокая температура (39-40 °С), которая держится несколько дней;
— озноб, общая слабость;
— мелкая красная сыпь, которая проходит после восстановления нормальной температуры тела;
— сильные головные боли:
— ноющая боль в мышцах, шее, ребрах и суставах, особенно болят ножные икры и большеберцовая кость;
— увеличивается селезенка и печень;
— воспаляются глазные яблоки, может незначительно нарушиться зрение;
— тахикардия;
— бессонница;
— повышенное потоотделение.
Болезнь протекает неравномерно, приступами. У пациента может 3-4 дня наблюдаться температура, потом он восстанавливает силы, а затем температура снова повышается. Однако иногда окопная лихорадка протекает бессимптомно или с минимальной симптоматикой.
Полное выздоровление больного наступает спустя месяц-полтора. Врачи предупреждают, что для окопной лихорадки характерны частые рецидивы, так как после болезни иммунитет ослаблен. Известен случай, когда рецидив случился после 10 лет, прошедших с момента заболевания.
Стоит заметить, что окопная лихорадка — это не смертельное заболевание. До сегодняшнего дня случаев летального исхода зафиксировано не было.
Диагностика
Для установки правильного диагноза врачу необходимо увидеть полную картину заболевания. Устанавливается причина источников инфицирования и пути заражения пациента, немаловажную роль играет место, где произошло заражение. Затем происходит забор крови. Для более точного диагноза применяются также другие методы, такие как серологическая диагностика и забор эндотелиальных клеток.
Важно отличать окопную лихорадку от прочих видов клещевых пятнистых лихорадок, чтобы назначить правильное лечение.
Лечение и профилактика окопной лихорадки
Лечение проводится в стационаре. Чаще всего больному траншейной лихорадкой назначают тетрациклин или хлорамфеникол, показана антибактериальная и симптоматическая терапия (аспирин, анальгин, кодеин и проч.). Больной должен восстанавливать силы и соблюдать постельный режим, придерживаться диеты, не употреблять жирной пищи, есть как можно больше фруктов и овощей.
Как правило, выздоровление наступает спустя 10-14 дней, когда у больного нормализуется температура тела и проходят боли в мышцах, костях и суставах.
Так как окопная лихорадка в основном возникает в траншеях и в местах, где разводятся вши, важно соблюдать гигиенические нормы, по возможности использовать специальные шампуни против вшей или мать голову дегтярным мылом. Разбавленный водой уксус и керосин также помогают вывести вшей. Но чаще всего военнослужащие просто бреются наголо. Кроме того, белье, одеяла и другие вещи подвергаются специальной термической обработке.
Таким образом, нам удалось выяснить, что траншейная лихорадка — не опасна для здоровья, ее переносят вши, поэтому в обычной жизни заразиться этим заболеванием практически невозможно, однако в XX веке солдаты поголовно страдали от данной болезни.
Автор: Чванова Яна
