Ахиллобурсит — это воспалительный процесс на пятке в области суставной сумки, расположенной рядом с ахиллесовым сухожилием. При данном недуге человек испытывает существенный дискомфорт и боли при ходьбе.
Чтобы понять, как и почему возникает данный недуг, нужно обратиться к анатомии. Наверняка вам известно, где находится ахиллесово сухожилие и что оно из себя представляет. Это сухожилие одно из самых прочных в нашем организме, способно выдержать огромные нагрузки. Благодаря ему мы можем ходить прямо, вставать на носочки, двигать стопой, бегать. Между пяточной костью и нижней частью сухожилия располагается суставная сумка, в которой находится жидкость, призванная облегчить скольжение суставов. Если она воспаляется — возникает ахиллобурсит.
Врачи говорят, что с ахиллобурситом нужно как можно раньше обращаться в больницу. Иначе человек будет вынужден терпеть боль и неудобства во время ходьбы, воспалительный процесс будет только усиливаться, что, в конечном итоге, приведет к разрыву сухожилия и серьезным нарушениям в функционировании сустава.
Причины
Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие данного недуга. Самыми распространенными из них являются спортивная деятельность и работа, которая вынуждает человека постоянно находиться в стоячем положении. Но есть и другие причины, влияющие на возникновение ахиллобурсита:
- неудобная и неправильно подобранная обувь;
- ношение туфель на высоком каблуке;
- чрезмерные физические нагрузки;
- длительный бег, марафоны на большие дистанции;
- инфекционные заболевания и вызванными ими осложнения;
- плоскостопия и другие ортопедические заболевания;
- травмирование ступни и голеностопа;
- ожирение, которое ведет к неравномерному распределению веса на площадь стопы;
- нарушение обменных процессов в организме;
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит.
Симптоматика и классификация
Ахиллобурсит подразделяется врачами на несколько категорий. В зависимости от локализации говорят о переднем бурсите, заднем бурсите, болезни Альберта (воспаление спереди в месте, где прилеплены кость и сухожилие) и подкожной пяточной сумке (припухлость в области пяточного бугра). Вид ахиллобурсита также варьируется: гнойный, инфекционный, вирусный и бактериальный. Возбудитель недуга может быть специфическим (например, при туберкулезе, сифилисе, бруцеллёзе и проч) и неспецифическим. В зависимости от типа экссудата, который находится внутри воспаленной сумки, говорят о гнойном, серозном и геморрагическом ахиллобурсите. Наконец, течение недуга может быть острым, подострым, хроническим и рецидивирующим.
Симптоматика ахиллобурсита выражена следующим образом:
- человек чувствует сильную боль в области ахиллового сухожилия, причем боль может беспокоить пациента даже во время покоя;
- в районе пятки наблюдается опухоль и покраснение;
- поврежденная нижняя конечность опухает;
- больной жалуется на пульсирующую боль;
- он не может перенести вес тела на пятку;
- лихорадка, озноб;
- человек начинает прихрамывать;
- больной не может свободно двигать лодыжкой.
При подобных симптомах нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам. В противном случае сухожилие может разорваться из-за чрезмерной нагрузки.
Если симптоматика проявляется у ребенка — его также следует как можно скорее показать доктору. Хотя у детей довольно редко диагностируют ахиллобурсит, но все-таки недуг может проявиться у тех малышей, кто страдает излишком веса, у тех, кто часто травмировал голеностоп, а также у тех, чья обувь была тесной и неудобной.
Диагностика и лечение
В ходе первичного осмотра специалист визуально определяет состояние сухожилия, проводит беседу с пациентом. Затем его направляют на рентгенографию, заставляют сдать некоторые лабораторные анализы (анализ крови и анализ жидкости синовиальной сумки), к некоторых случаях прибегают к магнитно-резонансной томографии.
Лечение ахиллобурсита зависит от того, какая форма заболевания диагностирована у пациента. Оно базируется на нескольких этапах. Сперва нужно предотвратить дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса, затем следует восстановить поврежденные ткани и укрепить хрящевые и костные структуры. В завершении принимаются меры, направленные против рецидива недуга.
На первом этапе поврежденную ногу фиксируют, накладывают повязку. Важно, чтобы сустав не испытывал нагрузок. Врачи могут прописать ледяные примочки или, наоборот, согревающие повязки. Лечение проводится в домашних условиях.
После того, как опухоль немного спала и состояние больного более или менее нормализовалось, врачи прибегают к медицинскому вмешательству. Так, при гнойной форме ахиллобурсита синовиальную сумку вскрывают, промывают, освобождают ее от гнойного экссудата. При острой форме назначают антибиотики, обезболивающие препараты, гормональные инъекции. Если ахиллобурсит носит хронический характер, врачи пытаются предотвратить появление повторного воспаления. Для этого они промывают сумку, обрабатывают ее антисептическими препаратами, назначают мази, гели. Если больной вынужден обращаться за помощью в третий или четвертый раз, ему могут предложить сделать операцию по удалению части пяточной кости.
Пострадавшим нужен покой и отдых. Их поврежденные конечности должны оставаться недвижимыми. Хорошо зарекомендовали себя иглоукалывание, массаж. Нередко прибегают также к народным методам: делают компрессы, настойки, отвары из лекарственных трав, призванных снять воспаление и притупить боль.
Профилактика
Ахиллобурсит можно предотвратить, если носить удобную ортопедическую обувь, избегать каблуков и сильной нагрузки на стопы. Важно следить за массой своего тела, не натирать мозолей. Также большую роль играет гигиена: важно вовремя замечать раны и порезы ступней, обрабатывать их обеззараживающими препаратами, не допускать проникновения инфекций. Нужно следить за питанием, включать в рацион как можно больше полезных продуктов (овощи, фрукты, злаковые, бобовые, рыба, мясо, молоко и проч.) и избегать жирной пищи, полуфабрикатов, фастфуда и сладкого. Рацион должен состоять из полезных продуктов, в которых много витаминов и минералов.
Автор: Козлова Яна
