Тревожное расстройство личности, или психастения - это патология, связанная с психическим расстройством личности человека, при которой пациент склонен к чересчур детальному самоанализу и критике, он страдает заниженной самооценкой, не верит в свои силы.
Подобное расстройство довольно часто встречается в современном обществе. Многие пациенты даже не подозревают, что страдают психастенией. Они неуверенны в себе, их постоянно преследует чувство неполноценности, тревога за свои действия и поступки. Они не могут занимать руководящие посты, потому что постоянно подвергают сомнению свои собственные знания и умения. Такие люди довольно легко попадают под влияние манипуляторов, т. к. часто не могут выразить и обосновать свою точку зрения, предпочитая жить так, как говорят им другие люди.
Психастения может проявиться уже в детском возрасте, однако это довольно редкие случаи. В основном к психотерапевтам обращаются пациенты 20-35 лет, которые чувствуют, что с их жизнью происходит что-то неладное. После 40 лет число пациентов резко снижается. Люди либо продолжают постоянно жить в подобном состоянии, либо учатся с ним бороться. Мужчины страдают тревожным расстройством личности гораздо чаще, чем женщины.
Причины возникновения
Медики не могут назвать точную причину, которая провоцирует развитие данного заболевания. Они подчеркивают, что патология в большинстве случаев возникает из-за какого-либо негативного воздействие на психику человека. Также специалисты называют несколько факторов, предположительно способных спровоцировать психастению:
- наследственная предрасположенность (если мать или отец страдали подобным недугом, есть вероятность, что когда-нибудь оно проявится и у ребенка);
- неблагоприятная обстановка в семье (корни психастении психологи часто ищут в раннем детстве ребенка);
- нервное истощение, которое связывается с продолжительной болезнью или изнуряющим интеллектуальным трудом;
- особый склад ума, при котором человек склонен к пространным размышлениям, детальному обдумыванию своих поступков;
- изменения в структуре головного мозга (в частности, тех структур, которые отвечают за память и эмоции человека).
Некоторые исследователи предполагают, что психастению способны вызвать патологические процессы, происходящие в работе щитовидной железы, а также недостаточный уровень сахара в крови. Кроме того, употребление некоторых групп лекарственных препаратов и психоактивных стимуляторов без рецепта врача также негативно сказывается на психическом состоянии человека.
В группе риска оказываются, прежде всего, те люди, чьи родственники страдали или продолжают страдать подобным заболеванием. К их числу примыкают подростки, пожилые люди, люди, которые не могут найти себе работу, а также те, кто злоупотребляет алкоголем и наркотиками. При наличии тяжелого соматического заболевания у человека также могут проявиться первые симптомы тревожного расстройства личности.
Классификация и симптоматика
Как мы уже сказали, пациенты с психастенией чересчур мнительны, они боятся всего нового, постоянно беспокоятся из-за своих слов, действий, поступков. Их мышлении отличается крайней рациональностью. Они долго обдумывают каждое решение, импульсивность им не свойственна. Психастеники никогда не стараются озвучить свое мнение по тому или иному вопросу, напротив, они лучше будут слушать других и делать свои выводы. В то же время они глубоко страдают от чувства своей неполноценности. Им кажется, что они уступают другим людям в интеллекте, творческих способностях, в физическом развитии и т. д.
Психастеники часто закрываются от других индивидов. У них или совсем нет друзей, или же они общаются с одним-двумя людьми. Они не стремятся заводить новые знакомства, т. к. постоянный страх не понравиться другим преследует их по пятам. Люди с тревожным расстройством личности нерешительны. Они не любят действовать не по плану. К примеру, если они запланировали поход в магазин, а его пришлось по какой-то причине перенести на другой день, это обстоятельство способно надолго выбить их из колеи.
Пациенты с психастенией жутко боятся выступать на публике. Конференции, открытые стенды их не привлекают, а наводят на них ужас. Им трудно принимать решения, они стараются спрашивать совета у других людей. Также психастеники отличаются невероятной аккуратностью и педантичностью, которая нередко переходит в настоящее занудство. Это раздражает окружающих и может еще сильнее расстроить и без того хрупкие взаимоотношения больного с другими людьми.
Врачи подчеркивают, что психастения негативно сказывается на работе организма. У человека расстраивается пищеварение, он плохо спит, его мучает бессонница. Его речь и движения становятся заторможенными, конечности могут неметь. Сухость во рту, панические атаки, головокружения, учащенное сердцебиение, мигрень — все эти симптомы сопровождают человека с психастенией.
Психологи различают ананкастное и тревожное расстройство личности. Если пациент страдает первой разновидностью психастении, то у него часто наблюдаются навязчивые страхи все перепроверять по нескольку раз. Например, он способен нервничать весь день, т. к. будет думать, что забыл выключить дома утюг. Или закрыть дверь квартиры. Причем подобные состояния повторяются очень часто. У людей с ананкастным расстройством личности имеется привычка «расслабляться» с помощью алкогольных напитков, поэтому они рискуют попасть в алкогольную зависимость. Пациентам другого типа расстройства личности в большинстве случаев алкоголизм не страшен. Их мучает неуверенность, страх перед людьми. Они закомплексованы, не любят общаться. Таких людей нужно как можно чаще хвалить и поощрять, вселять в них уверенность. Поддержка близких людей им особенно необходима, иначе они могут дойти до такого состояния, при котором им захочется свести счеты с жизнью (этому могут поспособствовать, к примеру, увольнение с работы, плохая оценка за экзамен или разрыв с любимым человеком и др.).
Диагностика и лечение
К психотерапевту человек должен обращаться сам. Конечно, в теории заметить проблему могут друзья или родственники, однако они, скорее всего, не будут надолго заострять на ней свое внимание. Они не могут знать, что чувствует человек, страдающий расстройством личности. Только сам пациент способен трезво оценить свои ощущения и попросить помощи у квалифицированного специалиста.
Лечение назначается в индивидуальном порядке. Врач оценивает состояние больного, при надобности назначает ему транквилизирующие средства, антидепрессанты и нейролептики. Пациенту рекомендуется взять отпуск или хотя бы по возможности сократить время работы, соблюдать режим труда. Больной должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе, гулять, бегать, кататься на велосипеде. Помещения, в которых находится пациент, должны хорошо проветриваться, в комнатах должно быть много света и пространства.
Психолог назначает больному занятия, на которых тот учится контролировать себя, ставить цели и добиваться их, общаться с людьми, заводить новые знакомства и проч. На протяжении лечения пациент особенно нуждается в поддержке родных и близких. Также лечащий врач может назначить больному физиотерапевтическое лечение (электрофорез, душ Шарко, гидромассажи и проч.), однако основным методом лечения является психотерапия.
Автор: Козлова Яна
