Юношеский диспитуитаризм — это дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы с повышенной выработкой секреции адренокортикотропного гормона и гормона роста, а также с нарушением секреции тиреотропного и гонадотропных гормонов.
Общая информация
Заболевание наблюдается в пубертатном периоде жизни. Нарушению подвержены в равной степени и юноши и девушки в возрасте 12-23 лет, но преимущественно в 15-18 лет.
Возрастная физиологическая активация нейроэндокринной системы ведет к ее дисфункции на фоне следующих факторов: инфекции, травмы, ожирение с раннего детского возраста, уменьшение физической нагрузки, прекращение систематических занятий спортом.
Симптомы
Характерны высокорослость, ожирение II-III степени, равномерное. На кожае груди, живота, бедер, плеч множественные стрии (растяжки), чаще поверхностные. Половое развитие может быть как нормальным, так и ускоренным или замедленным. Наблюдается увеличение молочных желез у юношей и нарушение менструального цикла у девушек. У юношей также нередко отмечается транзиторная гипертензия.
У некоторых нарушена восприимчивость к глюкозе и повышена функция коры надпочечников, имеется гиперинсулинизм.
На рентгенограммах черепа-признаки внутричерепной гипертензии, участки обызвествления твердой мозговой оболочки в области турецкого седла. На ЭЭГ - признаки нарушения функции неспецифических структур среднего мозга и диэнцефальной области.
Лечение
Течение синдрома обычно доброкачественное. Рекомендуется низкокалорийная диета и повышенные физические нагрузки, это поможет нормализовать массу тела и одновременно уменьшить проявление других симптомов. В стационаре назначают препараты аноректического действия, спиронолактоны, мочегонные средства, тиреоидные препараты.
Лечение юношеских форм ожирения — это всегда профилактика развития сахарного диабета, гипертонической болезни и бесплодия.