Иерсиниоз (псевдотуберкулез) — острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно желудочно-кишечный тракт, а также суставы, кожу и другие органы и системы.
Общая информация
Возбудитель данного заболевания относится к семейству кишечных бактерий.
Источником заражения могут быть мелкие грызуны, а также домашний скот — коровы и мелкий рогатый скот.
Путь передачи инфекции главным образом происходит через продукты питания. При температуре 4-8 С бактерии способны сохраняться и размножаться на различных пищевых продуктах.
Иерсиниозом можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего им заражаются дети 1-3 лет. Инкубационный период заболевания продолжается от 1 до 6 дней. Иерсиниоз начинается остро, с озноба, головной боли, недомогания, слабости, боли в мышцах и суставах, бессонницы, першения в горле, снижения аппетита, высокой температуры до 40 С. Бывает, что заболевание начинается с признаков поражения желудочно кишечного тракта (болей в животе, тошноты, рвоты, поноса). В процессе развития могут появляться новые симптомы, указывающие на поражение каких-либо органов.
Симптомы
Выделяют несколько клинических форм иерсиниоза:
локализованная форма (гастроэнтероколитическая);
генерализованная форма (желтушная, экзантемная, септическая, артралгическая).
Гастроэнтероколитическая форма самая распространенная, около 70% из всех случаев заражения. Течение острое, характерно повышение температуры до 38 39 С, появление головной боли, недомогания, бессонницы, истощения, озноба. Одновременно с этим возникает боль в животе, понос (от 2 до 15 раз в сутки), реже — рвота. Течение формы возможно в виде энтерита, энтероколита и гастроэнтероколита.
Желтушная форма может развиваться либо одновременно с гастроэнтероколитической, либо через 2 3 дня после. Для этой формы характерны симптомы поражения печени, плюс развитие токсического гепатита. Пациентов беспокоит тяжесть и боли в правом подреберье, изредка кожный зуд, появление желтого оттенка. Печень увеличена, болезненные ощущения при пальпации.
Экзантемная форма. Характерно появление сыпи на 1 6 й день болезни. Она бывает точечной, мелко или крупнопятнистой, обычно без кожного зуда. Сыпь чаще исчезает сама через 2 5 дней.
Артралгическая форма.Протекает с лихорадкой, интоксикацией. Сильные боли в суставах — это основная жалоба больных. Внешне суставы не изменены. Артралгия иногда вызывает обездвиживание больных и бессонницу.
Септическая форма встречается реже других форм. Для нее характерна высокая лихорадка с ознобом, увеличенная печень, селезенка и поражение различных органов. Может развиться эндокардит, пневмония, нефрит с острой почечной недостаточностью, менингит, менингоэнцефалит, гепатит.
Осложнения могут возникнуть 2-3-й неделе, такие как аллергическая экзантема (крапивница, узловатая эритема), отек Квинке, артрит, миокардит, уретрит, конъюнктивит, аппендицит.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении санитарных правил в местах общественного питания и на предприятиях. А так же соблюдение технологий приготовления и сроков хранения пищевых продуктов. Дезинфекция помещений.
Лечение
В случае легкого течения иерсиниоз поддается лечению на дому с врачом инфекционистом. При тяжелом течении с сопутствующими заболеваниями лечение проводится в стационаре под строгим контролем врача.
