Гестационный диабет это особая форма сахарного диабета, иногда развивающаяся у беременных, у которых до периода беременности не наблюдалось повешенного уровня глюкозы (сахара) в крови.
Общая информация
Гестационный диабет — это нарушение углеводного обмена, впервые возникшее или впервые выявленное при беременности.
Особенно много беременных с сахарным диабетом отмечается в последние 10 лет. До 0,3% всех беременных женщин в наше время больны гестационным диабетом. К счастью возможности терапии, доступные в настоящий момент, позволяют многим беременным женщинам с гестационным диабетом сохранить беременность.
Причины развития
Основной причиной развития гестационного диабета является снижение чувствительности клеток к собственному инсулину, вызванное высоким уровнем плацентарных гормонов, возникающим при беременности. Как правило, после родов уровень глюкозы нормализуется. Тем не менее, беременные женщины, перенесшие гестационный диабет входят в группу риска по развитию диабета в будущем. Фактором риска развития гестационного диабета диабета, часто является генетическая предрасположенность к данному заболеванию
К другим факторам риска развития гестационного диабета относятся:
- лишний вес,
- наличие сахарного диабет 2-го типа у близких родственников,
- нарушение толерантности к глюкозе;
- глюкозурия во время предыдущей или нынешней беременности;
- многоводие и крупный плод,
- рождение ребенка массой более 4000г либо мертвого ребенка,
- пороки развития у детей;
- беременность в возрасте старше 30 лет.
Симптомы
Гестационный диабет чаще всего протекает без каких либо ярко выраженных симптомов и обычно не беспокоит беременную.
Изредка женщину может беспокоить жажда, полиурия, сильный аппетит.
При этом, гестационный диабет представляет серьезную опасность как для самой беременной женщины, так и для вынашиваемого ей ребенка.
У матери могут развиться:
- преэклампсия
- многоводие,
- предрасположенность к инфекциям,
- преждевременные роды,
- гибель плода,
- дальнейшее развитие диабета 2-го типа.
У плода могут развиться:
- макросомия,
- недоношенность,
- дистресс-синдром новорожденного,
- различные аномалии развития.
Лечение
Часто лечение гестационного диабета ограничивается назначением диеты с уменьшением доли легко усваиваемых углеводов. Полезными для беременной будут и умеренные физические нагрузки.
Женщинам уже больным сахарным диабетом, рекомендуется воздержаться от беременности до достижения стойкой компенсации сахарного диабета и нормализации уровня глюкозы в крови.
После родов рекомендуется оценивать толерантность к глюкозе не позднее чем через 6 недель. Затем необходимо регулярно (раз в три года) проводить подобный контроль. При выявлении же нарушений, контроль следует проводить ежегодно.
