Невралгия тройничного нерва - сильнейшая боль в определенном участке лица, вызванная раздражением тройничного нерва, который является одной из пар черепно-мозговых нервов. Данная невралгия встречается у каждого 5 из 100 тысяч человек, чаще всего ей подвержены женщины пожилого возраста.
Чтобы понять, что представляет собой невралгия тройничного нерва, нужно представлять себе, что вообще такой тройничный нерв и невралгия в частности. Невралгией называют сильное раздражение нерва и мучительные боли по всему ходу его распространения. Тройничный нерв иннервирует несколько зон: глазную, нижне- и верхнечелюстную. Если у больного поражается глазная зона, то он будет ощущать боли в области виска, лба, надбровной дуги. Если нижнечелюстная — то боль будет распространяться в области губ, нижней челюсти и десен. При верхнечелюстном поражении больной ощущает боль в области носа, верхней губы и верхней челюсти, в области щек.
Больной жалуется на острую боль, которая носит волнообразный характер. Часто она возникает тогда, когда человек умывается, чистит зубы, разговаривает, принимает пищу, т. е. в моменты, когда положение лицевых нервов не статично. Пациенты сравнивают боль при данной невралгии с ударом тока.
Невралгия тройничного нерва бывает первичной, т. е. она возникает сама по себе в результате сдавливания нерва или же нарушения кровоснабжения в конкретной области, и вторичной, при которой недуг рассматривается как следствие других патологий.
Причины
Врачи замечают, что невралгия тройничного нерва может быть вызвана целым комплексом причин:
1. Произошло сдавливание нерва из-за серьезной травмы черепной коробки, опухоли головного мозга, атеросклероза, образования спаек и т. д.;
2. Болезнь вызвана такими вирусными заболеваниями, как герпес, нейро-СПИД, полиомиелит и т. д.;
3. У пациента наблюдаются некоторые проблемы с работой нервной системы: ДЦП, рассеянный склероз, эпилепсия, менингит и проч.;
4. Больной неудачно полечил зуб, вследствие чего был задет нерв. Флюс, травмирование челюсти также может привести к невралгии тройничного нерва.
Более того, ученые называют факторы, способные спровоцировать развитие недуга. К ним относятся:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- частые стрессы и неврозы;
- пожилой возраст;
- хроническая усталость;
- недостаток витаминов и минералов;
- сильное переохлаждение (в холодное время года невралгия усиливается)
- нарушение метаболизма;
- сахарный диабет;
- наличие гельминтозов;
- булимия и анорексия;
- протекающие в организме воспалительные процессы;
- различные инфекционные заболевания (сифилис, малярия, столбняк и проч.);
- наличие аллергии.
Симптоматика невралгии тройничного нерва
Во время приступа пациент жалуется на непереносимую боль в области лица. Если больной так или иначе воздействовал на губы, щеки, нажимал или задевал центральную часть подбородка, ноздри, зубы, десны и другие участки, то через несколько мгновений его настигает мощнейший болевой приступ.
Кроме того, невралгия тройничного нерва проявляет себя даже в момент пережевывания пищи, во время беседы, смеха. Больной боится чихать и зевать, нанесение макияжа и чистка зубов становится для пациента настоящим мучением.
Если поражена глазная зона, то у больного боль локализуется в области височно-теменной части головы, возле век и всей головы в целом. Приступы сопровождаются рефлекторными судорожными сокращениями лицевых мышц, которые человек не в силах контролировать. Нередко во время таких приступов у пациентов наблюдается слюноотделение, покраснение кожных покровов, обильное слезотечение, слизистые выделения из носа. Чтобы унять боль, больной должен попытаться зафиксировать лицевые мышцы в одном положении, не кричать и не дергать головой. Приближающийся приступ можно предсказать: как правило, за несколько дней до него у больного нарушается чувствительность лица, диагностируется тупая ноющая боль, чем-то сходная с зубной болью при пульпите.
Нередко из-за подобного недуга больные становятся агрессивными и раздражительными, их не покидает чувство страха перед новым приступом боли. Пациенты часто впадают в глубокую депрессию, тогда с ними беседуют психологи.
На состоянии кожных покровов подобный недуг сказывается крайне негативно. Появляются преждевременные мимические морщины, лицо начинает шелушиться, выпадают зубы, ресницы, волоски бровей. После нескольких лет борьбы с невралгией тройничного нерва у пациентов может развиться асимметрия лица — у больного атрофируются лицевые мышцы на одной из двух половин лица. Лицо больного человека становится перекошенным на одну сторону из-за того, что пациенты стараются не раздражать нерв и жуют пищу только лишь на одной здоровой стороне. Их жевательные и мимические мышцы со временем отказываются работать.
Врачи говорят, что невралгия тройничного нерва чаще всего затрагивает только правую сторону лица. Если болезнь протекает крайне тяжело, невралгия может «перекинуться» и на другую, здоровую сторону.
Диагностика и лечение
Многие пациенты долгое время стараются не обращать внимания на боль и пытаются лечиться народными методами. При невралгии тройничного нерва этого делать категорически нельзя! Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше у вас шансов на выздоровление.
Врач поставит вам правильный диагноз опираясь на ваши показания и первичный осмотр. Кроме того, для диагностики невралгии тройничного нерва прибегают к магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга, к компьютерной томографии и электронейрографии, если это необходимо. Дополнительно могут назначаться такие обследования, как электроэнцефалография и электронейромиография. Нередко прибегают к помощи врача-стоматолога и нейрохирурга.
Лечение невралгии тройничного нерва комплексное, оно включает в себя физиотерапевтические методы, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. Сперва врачи пытаются выяснить причину болей и устранить ее. Больному назначаются сильные обезболивающие препараты, средства, направленные на снижение нервной чувствительности, противосудорожные препараты, антигистаминные лекарства и проч. Также полезны поливитаминные комплексы, чтобы поддержать ослабший иммунитет.
Если невралгия тройничного нерва носит затяжной характер, прибегают к операции. Разработано множество методик, которые подбираются индивидуально. Среди них можно назвать такие процедуры, как микроваскулярная декомпрессия, радиочастотная абляция, гамма нож, кибер нож и др.
Наконец, всем пациентам с подобным недугом в обязательном порядке назначают физиотерапевтические процедуры. Они также варьируются. Наиболее частотными являются иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, массаж и ультрафиолетовое обучение лица и шейной области.
Пациентам, которые вовремя обратились к врачу, чаще всего назначают консервативный метод лечения. Для пожилых людей с возрастными метаболическими изменениями показано хирургическое вмешательство, т. к. медикаментозная терапия не дает желаемого результата.
Автор: Козлова Яна
