Пролапс митрального клапана — аномальное выпячивание одной или обеих створок митрального клапана во время систолы левого желудочка в просвет левого предсердия.
Общая информация
Данное состояние наблюдается чаще среди детей и мужчин, то есть женщины страдают им в меньшинстве.
Прогноз на выздоровление сильно ухудшают некоторые осложнения, возникающие на фоне пролапса. Это аритмии, инфекционный эндокардит, мигрени, тромбоэмболия сосудов мозга и др.
Существует 4 варианта течения заболевании: бессимптомный, малосимптомный, клинический и тяжелый морфологически значимый вариант.
К пролапсу митрального клапана могут привести изменения самих створок, хорд, папиллярных мышц, фиброзного кольца, а также нарушения сокращений миокарда.
Заболевание делят на первичный и вторичный пролапс.
Первичный пролапс представляет собой отдельное и крайне редкое заболевание. Его еще называют синдромом дисплазии соединительной сердечной ткани. Причина — генетического нарушение фибриллогенеза.
Вторичный пролапс появляется на фоне других заболеваний, такие как узелковый периартериит, острая ревматоидная лихорадка, врожденные пороки сердца, миокардит, ишемическая болезнь сердца, гемотологические изменения, миастения и сердечные травмы и т. д.
Симптомы
В большинстве случаев данное заболевание протекает бессимптомно и определяется случайно во время обследования. Но если оно проходит на фоне нейроциркуляторной дистонии или каких либо соединительнотканных дисплазий, то появляются следующие жалобы:
- Быстрая утомляемость при физических нагрузках;
- Общая слабость и головокружения;
- Головные боли, обмороки;
- Сонливость, ощущение нехватки кислорода;
- Боли в сердце, сердцебиение.
При выраженности заболевания боли в сердце могут быть интенсивного приступообразного характера, сжимающие, которые усиливаются при физической нагрузке.
Лечение
В случае малого пролапса и в отсутствии ритмических нарушений активная терапия не требуется. Если заболевание обладает выраженным характером, с болями и нарушениями ритма, тогда назначают соответствующее консервативное лечение. Хирургический метод лечения возможен крайне редко.
